電子カルテを中心とした医療情報ソリューション  MegaOak

電子カルテシステム

概要

電子カルテシステムは、カルテ入力作業の軽減、目的に応じた参照、EBM（根拠に基づく医療）のための情報蓄積などを支援します。NECは、お客様のご要望に応じた電子カルテシステムをMegaOakシリーズとしてご用意しております。

※IHE-Jに対する取り組みはこちら

特長

利用シーンにあわせた業務の効率化を支援

診療前

• 患者情報をすばやく把握できる、患者ポータル機能

診療開始

• 過去の診療情報を鳥瞰できる、フローシート機能

記事入力

• 項目を選択するだけで記事入力が可能な、ダイナミックテンプレート機能

オーダ指示

• 入力負荷軽減につながるオーダセット、DO機能

文書作成

• 各種情報利用やテンプレートで効率化　文書作成支援機能
  文書作成支援機能は、電子カルテシステムに記録されている患者基本情報や病名オーダなどの各種情報を引用することや、テンプレートを利用して文書作成が可能です。

指示状況把握

• 確実な情報伝達／備忘録、TODO機能
  発行したオーダの進捗管理をリアルタイムで一覧把握出来るとともに、報告・依頼の自動通知やメモ入力を利用することで、多忙な診療業務の中での備忘録としてもご活用いただけます。

看護過程

• 看護業務全般をご支援、看護支援機能
  『アセスメント』から、『看護診断』、『看護計画』、そして『実施』『看護記録』、『評価』といった機能によって、看護業務全般をご支援します。

クリニカルパスにより診療のPDCAを確実にサポート

オーバービューパス

• 患者さまの継続的な診療計画と、経過日ごとの達成すべきアウトカムや医療行為の進捗を時系列に表現したもので、患者さまの情報を鳥瞰的に把握できます。

日めくりパス

• 日々のタスクやアウトカム、およびバリアンス、診察記事の内容を1つのシート上で表現し、アウトカムの達成状況やオーダ・看護ケアの実施記録、バリアンス情報や経過記録への記載を1つのシートで行うことが可能です。

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